* Requerido    
CIUDAD
 
  LADA + TELEFONO ESCUELA
  e.g.(11)22-33333333
   
NOMBRE ESCUELA   LADA + TELEFONO CELULAR
    e.g. (11)22-33333333
 
CALLE Y NUMERO COLONIA CIUDAD O MUNICIPIO LADA + TELEFONO CASA
e.g. (11)22-33333333
           
ESTADO CODIGO POSTAL       LADA + TELEFONO FAX
      e.g. (11)22-33333333

FECHA LIMITE DE INSCRIPCION: 11 DE OCTUBRE, 2011 (MONTERREY)
FECHA LIMITE DE INSCRIPCION: 3 DE ABRIL, 2012 (GUADALAJARA)

INSTRUCCIONES: (1) Llenar la forma oficial de registro. (2) Cada estudio, escuela o grupo deberá llenar UNA ficha de inscripción para talleres, en caso de necesitar más espacio, favor de llenar otra forma. (3) Efectuar el Pago.

NOTA: Los maestros deberán registrar a sus alumnos a los talleres de acuerdo a su edad, pero también considerando su nivel técnico de danza (Queda al criterio del maestro). Una vez inscritos en una categoría no se podrá hacer ningún cambio. En caso de pérdida de brazalete, no habrá reposición, debiéndose pagar uno nuevo.

NIVELES CATEGORIAS DIVISION DE LA DANZA
   
NOMBRE DE LA RUTINA:
# PARTICIPANTES:
COREOGRAFO(S)
 
 
NOMBRE DE LOS PARTICIPANTES   NOMBRE DE LOS PARTICIPANTES
1.   21.  
2.   22.  
3.   23.  
4.   24.  
5.   25.  
6.   26.  
7.   27.  
8.   28.  
9.   29.  
10.   30.  
11.   31.  
12.   32.  
13.   33.  
14.   34.  
15.   35.  
16.   36.  
17.   37.  
18.   38.  
19.   39.  
20.   40.  
Autorizo a Dance Educators of America utilizar las fotografías y videos de mis alumnos y coreografías para fines de promoción. Además acepto y entiendo que Dance Educators of America, el hotel sede del evento, así como los maestros del plantel doscente NO son responsables por lesiones, pérdidas o daños causados durante los talleres y competencias.
INICIALES DEL MAESTRO REPRESENTANTE: